背景知识

博士学位授权点需要定期接受国务院学位委员会的核检，根据教育的要求， 如果博士学位授予点在核检过程中被发现不符合学位授予要求，师资力量、科研平台、培养质量等方面存在明显短板，就会被撤销。

协和医院董小姐之事，牵出协和医学院的“4+4”博士生培养模式问题。最近几天，诸多官方媒体、专家出来为“4+4”医学博士培养模式背书，给人的感觉是在为协和医院解围。

但是，问题的关键不是“4+4”医学博士培养模式是否有问题，而在于：协和医学院的博士生的培养质量是否合格，或者说，协和医学院的“临床医学”的博士学位授予点是否应当取消！

中国的“4+4”医学博士培养模式是效仿美国的，美国医学教育大多实行“4+4”模式，那么，美国的“4+4”医学博士教学模式是什么样的，协和医学院又是什么样的？

一、谈谈协和医学院“4+4”医学博士教学模式

北京协和医学院于2018年开始实施长学制培养模式改革试点， 并自2019年起从全球顶尖本科院校招收“4+4” 医学生。与传统的“八年一贯制”培养模式相比，“4+4”的教学模式有明显的不同，如表所示。

“4+4”试点班的2019~2024级在校生，他们的本科专业背景，以理工科为主，占比96.5%。如图所示，其中，生物学专业的本科生占比68.6%。这些数据，是该学院教师发表的文章公布的（《基础医学与临床》，2025年，第45卷第4期）。

从董小姐事件曝光的情况看，协和医学院的确存在博士学位论文的质量问题。但是，这种现象是普遍存在的还是极个别情况，有待相关部门进行核检。

从董小姐的本科毕业的专业和学校来看，协和医学院从全球顶尖本科院校招收的初衷似乎没有实现。并且，入学博士生的本科专业五花八门，例如：

（1）理学（非生物类）：数学、药学物理、化学、心理学、神经科学、统计学、理论与应用力学、整合科学

（2）工学：环境工程、能源与资源工程、地质学、环境科学、材料科学与工程等

（3）经济学：经济学、经济数学

（4）农学：园艺、植物科学与技术

（5）文学：西班牙语

其中很多专业，普通老百姓无法想象与医学有多少联系，这些专业的学生占总招生人数高达12%以上。

二、谈谈美国的“4+4”医学博士教学模式

美国的医学教育模式，是根据Flexner 报告和GPEP 报告两份报告设计的。在美国，申请进入医学院学习竞争非常激烈，有志于申请攻读医学院的学生，在本科学习期间就需要根据自身情况制定相应的入学时间表，进行相关准备。4年本科毕业后，要想被医学院录取，考生必须做到：

（1）本科阶段：完成一学年的生物学和物理学课程、两学年的化学课程的学习（所学课程必须包括实验课）。

（2）入学考试：必须参加国家规定的医学院入学考试(MCAT)，成绩优异，方能被医学院录取。

美国医学生多数经过本科教育，并通过严格的筛选淘汰。入学后4年，主要分临床前期和临床期2个阶段。临床前期2年，主要学习基础医学课程；临床期2年，进入医院或诊所学习，包括1年轮转见习，1年选修见习。各个医学院必须提供每个医学生看到的诊断和治疗流程的书面证明。

美国医学院校注重培养学生的科研能力，多采用基于科研项目的培养模式，目的是提高自主学习和终身学习能力、建立批判性思维能力、建立密切的师生联系、希望培养临床医学科学家等等。